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Fisioterapia en Escoliosis

En Fisioterapia Hispanidad hemos creado un equipo pionero para ofrecer a nuestros pacientes un tratamiento integral de la escoliosis.

El objetivo de esta unidad es comenzar con un diagnóstico temprano y ofrecer al paciente un enfoque individualizado promoviendo un tratamiento integral de la escoliosis abarcando las tres disciplinas en Fisioterapia Hispanidad: Fisioterapia, Osteopatía  y Ejercicio Terapéutico.

¿Qué es la Escoliosis?

La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna vertebral en los tres planos del espacio,  que se desarrolla en un 3% de la población. Se define como aquella desviación en la columna vertebral, que normalmente se suele diagnosticar durante la adolescencia, y aunque puede verse muy presente en niño con parálisis cerebral infantil o en distrofias musculares, no se conoce exactamente la causa que los origina.

Causas de la escoliosis

Existen distintas posibles causas de la escoliosis:

  • Malformación de alguna vértebra (escoliosis congénita).
  • Una enfermedad neuromuscular (escoliosis neuromuscular).
  • Asociada a algún síndrome como por ejemplo el Prader-Willi o las cromosomopatías (escoliosis sindrómica).
  • Idiopática (escoliosis de etiología desconocida) que es la más común en niños sanos y suele acontecer durante la etapa de crecimiento o en adultos debido al desgaste y degeneración de la columna.

Tipo de curvas en las Escoliosis Idiopáticas

Existen diferentes clasificaciones de las escoliosis idiopáticas. La más utilizada se clasifica de la siguiente manera:

  • Escoliosis Dorsal o Torácica. Se extiende desde D4-D6 hasta D11-D12. Fig 1.
  • Escoliosis Dorso-Lumbar. Se extiende desde D8-D10 hasta L3. Fig 2.
  • Escoliosis Lumbar. Se extiende desde D12- L1 hasta L4-L5. Fig 3.

Escoliosis de doble curva Dorsal y Lumbar. Se genera una doble curva normalmente con vértice en D7-D8 y con vértice en el lado opuesto al del lado dorsal en L1-L2. 

¿Cómo se miden las curvas?

El método de Cobb es el más utilizado y validado por la comunidad científica. Consiste en medir el ángulo que se forma entre la vértebra terminal superior e inferior de la curvatura escoliótica. Así determinar en la vértebra apical la inclinación hacia la concavidad de la curva de la imagen radiográfica de la apófisis espinosa respecto al centro del cuerpo vertebral.

El Test de RISSER o de Maduración, mediante este test podemos vemos la evolución en el grado de osificación del núcleo secundario de la cresta iliaca en su parte antero superior y podemos determinar el tratamiento para la escoliosis, además de permitir establecer en qué proceso del crecimiento está el sujeto.

El Índice Metha sirve para valorar la evolución de las escoliosis infantiles y se basa en la valoración de los ángulos costovertebrales.

Se realizarán dos radiografías con 3 meses de intervalo donde veremos la diferencia entre el lado cóncavo y convexo y si el índice es:  

  1. Inferior a 20º, la escoliosis es regresiva.
  2. Igual o superior a 20º, la escoliosis es evolutiva.

¿Cuáles son sus síntomas?

Los síntomas más importantes y los que van a hacer sospechar de una escoliosis son los estéticos. Podemos observar algunas de las siguientes condiciones:

  • Asimetría de los hombros.
  • Asimetría de las cinturas.
  • Protrusión de una parte de las costillas.
  • La aparición de una giba (bulto) en la zona dorsal o en la zona lumbar.

¿Cuál es el tratamiento de la escoliosis?

1.- CORSE ELÁSTICO:

Está indicado en escoliosis evolutivas, flexibles, en período peri- pubertario que presentan una angulación entre 10º a 25º y de formas torácica, toraco-lumbar o doble mayor.

Los principales objetivos de este corsé son:

  • Intervenir precozmente sobre una escoliosis poco importante pero que se agrava regularmente.
  • Contener la evolución con medios moderados utilizando materiales elásticos en su conjunto y rápidamente adaptables.
  • Tratar de corregir de forma completa la escoliosis y normalizar el crecimiento raquídeo.

2.- R.P.G.

En Fisioterapia Hispanidad utilizamos este método de tratamiento. Consiste en realizar posturas activas, previo diagnóstico, utilizando la respiración que nos permitirá regular el tono por su relación con el sistema nervioso vegetativo; posteriormente iremos reposicionando, poco a poco, las distintas regiones corporales para lograr una puesta en tensión de todo el sistema para trabajar el problema específico.

3.- FISIOTERAPIA y OSTEOPATÍA

Existen programas específicos de Fisioterapia Hispanidad en Fuengirola dirigido al ejercicio aeróbico y movilidad que pueden ayudar a concienciar la importancia de la dinámica de la espalda, conocer la función estática de esta, promover la salud musculoesquelético y trabajar con ejercicios que promuevan el rango de movilidad y fuerza.

El método que empleamos en fisioterapia Hispanidad, se basa en ejercicios específicos para la escoliosis que han demostrado evidencia científica en el mantenimiento y la regresión moderada en los casos más leves que son los 30 grados de escoliosis.

En los casos moderados o graves a partir de 45 grados, que van a precisar además de la fisioterapia el uso de corsé, complementamos el tratamiento de ejercicios específicos con terapia manual.  

El principal objetivo del fisioterapeuta y osteópata en Fuengirola será buscar la estabilidad e intentar frenar la evolución de la curva escoliótica.

4.- EJERCICIO TERAPÉUTICO

  • Fisio Pilates 
    Con el trabajo de Fisio Pilates en Fisioterapia Hispanidad conseguiremos mejorar la postura además de las cualidades físicas básicas como son la fuerza, estabilidad y flexibilidad. Se brindan las herramientas necesarias para que toméis conciencia de vuestro cuerpo, y poder lograr una autonomía y mejora de la biomecánica y el movimiento.
  • Ejercicio activo
    El ejercicio terapéutico de forma activa se ha demostrado que es el tratamiento por excelencia más eficaz para obtener una recuperación rápida y amplia de las disfunciones corporales, así como para prevenir que vayan a más, y poder brindar al sujeto la autonomía necesaria para realizar sus actividades cotidianas de la vida diaria.

Venga a Fisioterapia Hispanidad, le buscaremos una solución a su escoliosis.