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Tendinitis o tendinopatía de Aquiles: Diferencias y tratamiento

    El tendón de Aquiles es uno de los tendones más potentes del cuerpo humano, encargado de transmitir la fuerza de los músculos de la pantorrilla (gemelos y sóleo) al talón. Gracias a él podemos caminar, correr, saltar y ponernos de puntillas. Sin embargo, también es uno de los tendones que más lesiones sufre, especialmente en personas activas o deportistas.

En Fisioterapia Hispanidad, clínica de fisioterapia en Fuengirola, tratamos con frecuencia casos de tendinitis y tendinopatía de Aquiles, dos términos que se suelen confundir pero que no son lo mismo. En este artículo te explicamos sus diferencias, causas, síntomas y cómo la fisioterapia puede ayudarte a recuperarte.

¿Qué es la tendinitis de Aquiles?

La tendinitis de Aquiles es una inflamación aguda del tendón. Suele producirse por un esfuerzo puntual, un aumento brusco de actividad física o un golpe directo. En esta fase, el tendón presenta calor, enrojecimiento y dolor al tacto.

Características de la tendinitis de Aquiles:

  • Inflamación visible o sensación de calor.
  • Dolor localizado que aumenta con el movimiento.
  • Inicio reciente (días o pocas semanas).
  • Puede aparecer tras un cambio brusco en la rutina deportiva.

En esta fase, el tratamiento busca reducir la inflamación y el dolor, evitando sobrecargar el tendón.

¿Qué es la tendinopatía de Aquiles?

La tendinopatía de Aquiles es una lesión crónica o degenerativa. No hay inflamación aguda, sino cambios estructurales en las fibras del tendón que reducen su capacidad para soportar cargas.

Características de la tendinopatía de Aquiles:

  • Dolor persistente (semanas o meses).
  • Rigidez matutina que mejora con el movimiento.
  • Engrosamiento del tendón en la zona lesionada.
  • Más frecuente en personas con sobrecargas repetidas o mala técnica deportiva.

En este caso, el objetivo del tratamiento es estimular la regeneración y la adaptación del tendón a la carga mediante ejercicios y terapia específica.

Diferencias clave entre tendinitis y tendinopatía

CaracterísticaTendinitisTendinopatía
OrigenInflamación agudaLesión crónica/degenerativa
DuraciónDías o pocas semanasMás de 6 semanas
SíntomasDolor, calor, inflamaciónDolor persistente, rigidez, engrosamiento
Tratamiento inicialAntiinflamatorio y reposo relativoEjercicios de carga progresiva y rehabilitación

En Fisioterapia Hispanidad siempre realizamos una valoración individual para determinar si el problema es inflamatorio o degenerativo, ya que el abordaje cambia por completo.

Causas más comunes de lesión en el tendón de Aquiles

Tanto en tendinitis como en tendinopatía, las causas más habituales incluyen:

  • Sobrecarga deportiva: Aumentar de forma brusca el volumen o intensidad del ejercicio.
  • Técnica inadecuada: Especialmente en carrera, saltos o entrenamientos explosivos.
  • Calzado inadecuado: Falta de amortiguación o soporte.
  • Terrenos duros o irregulares: Mayor impacto repetitivo sobre el tendón.
  • Desequilibrios musculares: Debilidad en gemelos o glúteos, acortamiento de cadena posterior.
  • Envejecimiento del tendón: Menor elasticidad y capacidad de regeneración con la edad.

Tratamiento de fisioterapia para el tendón de Aquiles

En Fisioterapia Hispanidad, abordamos estas lesiones con un plan personalizado que combina técnicas manuales, ejercicio terapéutico y, en casos necesarios, tecnología avanzada.

  1. Valoración inicial

Evaluamos el estado del tendón, la pisada, la fuerza muscular y la movilidad articular para determinar el origen del problema.

  1. Tratamiento en fase aguda (tendinitis)
  • Crioterapia (aplicación de frío) en fases iniciales para reducir inflamación.
  • Terapia manual para relajar musculatura sobrecargada (gemelos, sóleo).
  • Vendajes funcionales para descargar la zona.
  • Reposo relativo: evitar actividades de impacto, pero mantener movilidad controlada.
  1. Tratamiento en fase crónica (tendinopatía)
  • Ejercicios excéntricos y de carga progresiva (método Alfredson).
  • Trabajo isométrico para reducir el dolor y estimular el tendón.
  • Técnicas de fisioterapia avanzada como ondas de choque o electrólisis percutánea (EPTE).
  • Readaptación funcional: volver a la actividad de forma segura.
  1. Educación y prevención
  • Ajuste del calzado deportivo.
  • Progresión gradual en los entrenamientos.
  • Fortalecimiento de toda la cadena muscular implicada (gemelos, glúteos, core).
  • Ejercicios recomendados para la rehabilitación.

Tiempo de recuperación

  • Tendinitis de Aquiles: 2 a 6 semanas, dependiendo de la gravedad y del seguimiento del tratamiento.
  • Tendinopatía de Aquiles: entre 8 semanas y varios meses, ya que la regeneración del tendón es más lenta.

La clave está en un tratamiento precoz. Cuanto antes se empiece la rehabilitación, mejores serán los resultados y menor el riesgo de recaídas.

¿Por qué elegir Fisioterapia Hispanidad para tu recuperación?

En Fisioterapia Hispanidad, clínica de fisioterapia en Fuengirola, contamos con experiencia en el tratamiento de lesiones del tendón de Aquiles tanto en deportistas como en población general. Nuestro enfoque se basa en:

  • Valoración personalizada y diagnóstico preciso.
  • Tratamientos basados en la evidencia científica.
  • Combinación de terapia manual, ejercicio terapéutico y tecnología avanzada.
  • Acompañamiento durante todo el proceso de recuperación.

La diferencia entre tendinitis y tendinopatía de Aquiles es clave para aplicar el tratamiento correcto. Mientras la primera es un proceso inflamatorio agudo, la segunda implica cambios degenerativos que requieren un trabajo más prolongado y específico.

Si notas dolor, rigidez o engrosamiento en la zona del tendón, no lo ignores. En Fisioterapia Hispanidad te ayudamos a identificar el problema y a diseñar un plan de recuperación adaptado a ti, para que vuelvas a moverte sin dolor y con total seguridad.